Je bezpečné užívat dekompresní látky během těhotenství?

Obvykle je bezpečné užívat dekompresní látku během těhotenství po prvním trimestru, ačkoli je nejlepší nejdříve získat souhlas od lékaře. Teoreticky může dekompresivní látka způsobit nežádoucí účinky na plod kvůli vazokonstrikci, avšak ve studiích není jasné spojení. Lékař obvykle během těhotenství doporučuje aplikaci nosního sprejového dekongestačního prostředku, protože je považováno za nejmenší riziko, i když by mělo být jeho používání omezeno na minimum. Decongestants pseudoefedrin a fenylefrin, běžněji známý jako Sudafed® a Sudafed PE®, jsou obvykle považovány za bezpečné po prvním trimestru, i když těhotná žena by měla být informována o možných účincích na plod.

Decongestant způsobuje zúžení cév v těle. To zahrnuje tepny v děloze, čímž se sníží přívod krve do plodu. Teoreticky by to mohlo způsobit malformace a nízkou porodní hmotnost plodu, i když studie nenalezly žádné jasné důkazy. Užívání dekongestanta může také zvýšit krevní tlak, který může být škodlivý jak pro matku, tak pro plod, zvláště pokud má matka vysoký krevní tlak. I když konzervativní užívání dekongestanta během těhotenství je obecně bezpečné, doporučuje se, aby se před použitím konzultoval s lékařem.

Použití lokálního dekongestanta nosního spreje během těhotenství, jako je xylometazolina nebo oxymetazolina, se obvykle doporučuje u perorálních léků kvůli nízkým rizikům. Pouze asi 5% až 10% léků je skutečně absorbováno do krevního řečiště a studie neprokázaly žádné zvýšení vrozených vad použitím nosního sprejového dekongestačního prostředku. Doporučuje se používat sprej jen několik dní, aby nedošlo k jeho nadužívání, protože jeho používání příliš často může způsobit zhoršení příznaků nebo vést k závislosti.

Pseudoefedrin je perorální dekompresní látka, která se po prvním trimestru často pokládá za bezpečnou, protože v tomto bodě neexistuje žádný údaj o poškození plodu. Je označován jako lék kategorie B podle Správy potravin a léčiv Spojených států. Znamená to, že testy na zvířatech na zvířatech prokázaly malé nebo žádné riziko plodu, ale buď nebyly dostatečné studie na člověku, nebo studie nepotvrdily žádné významné riziko pro plod člověka.

Některé studie ukázaly, že pseudoefedrin užívaný během prvního trimestru může způsobit gastroscházi, což je doba, kdy z těla vyčnívají střeva plodu. Jiné studie však ukázaly, že mezi těmito dvěma skupinami neexistuje žádná souvislost, takže riziko užívání dekongestanta během těhotenství je považováno za velmi nízké. Podobně, užívání fenylefrinu během prvního trimestru je pravděpodobně spojeno s drobnými malformací plodu, ačkoli nebylo provedeno dostatečné množství studií na lidi, aby se potvrdila asociace.